6月2日，市二醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室3個(gè)小時(shí)的精準(zhǔn)高效配合下，連續(xù)完成了4臺次9個(gè)椎體的高齡骨松性胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)。術(shù)后4位老年患者疼痛即時(shí)明顯緩解，第二日均恢復(fù)下地步行活動。術(shù)后，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心療護(hù)，系統(tǒng)的康復(fù)和后續(xù)規(guī)范化抗骨質(zhì)疏松治療指導(dǎo)，3至5天后老人們開心出院回家。經(jīng)過3周的隨訪，患者及家屬對手術(shù)效果均表示非常滿意，為市二醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)的仁心仁術(shù)真心點(diǎn)贊。
椎體骨折、骨質(zhì)疏松中老年人的“痛”
此次4位患者年齡58歲-81歲不等，女性，均因輕微外力而導(dǎo)致腰背部劇烈疼痛、活動困難。病程2-20天不等，有的高齡患者因懼怕手術(shù)而在家臥床休息十余天無好轉(zhuǎn)。經(jīng)過打聽，均慕名來到市二醫(yī)院脊柱外科，希望得到快速微創(chuàng)、安全有效的治療。
通過檢查后，患者們或多或少都合并有高血壓、心臟病、糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病。而脊柱外科情況都診斷為：胸腰椎椎體壓縮性骨折；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。其中一例患者存在三個(gè)椎體骨折，患者存在兩個(gè)椎體骨折兩例，另一位患者有一個(gè)椎體骨折；兩例患者合并脊柱側(cè)彎及后凸畸形。
市二醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析了4位患者的X光片、CT成像，對患者的生活習(xí)慣也進(jìn)行了深入了解，結(jié)合患者身體素質(zhì)和病癥情況，組織討論評估后認(rèn)為，4位患者均有明確的“經(jīng)皮椎體成形術(shù)”手術(shù)指征。而因?yàn)楦髯缘幕A(chǔ)病和本身的脊柱畸形，施行微創(chuàng)“經(jīng)皮椎體成形”手術(shù)均有一定難度，對手術(shù)技術(shù)和團(tuán)隊(duì)配合有較高要求。
微創(chuàng)手術(shù)為百姓帶去更好就醫(yī)體驗(yàn)
市二醫(yī)院脊柱外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)收治病人后，完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，對基礎(chǔ)病較多的老年患者進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT），積極治療基礎(chǔ)病，使患者盡快調(diào)整到最適合手術(shù)的狀態(tài)。組織團(tuán)隊(duì)術(shù)前討論，制定科學(xué)的手術(shù)和術(shù)后快速康復(fù)（ERSA）計(jì)劃。6月2日在局部麻醉下為4位患者成功施行了微創(chuàng)手術(shù)治療，總用時(shí)3小時(shí)。通過后期隨訪均取得了優(yōu)良治療效果。
同時(shí)，該團(tuán)隊(duì)在現(xiàn)有微創(chuàng)技術(shù)基礎(chǔ)上追求精益求精，在穿刺入路上實(shí)現(xiàn)了從“縫一針小切口”到“無線小孔”的轉(zhuǎn)變，這對手術(shù)醫(yī)師有更精準(zhǔn)的靶向定位和精細(xì)操作技術(shù)要求。這雖然看來是個(gè)小小的改進(jìn)，但對患者來說術(shù)口反應(yīng)更小、愈合更快、不需要定期來院換藥及拆線，不但提高了舒適度和就醫(yī)體驗(yàn)，也節(jié)省了醫(yī)療開支，確確實(shí)實(shí)體現(xiàn)了“惠百姓”的初心。
▲部分病例術(shù)中手術(shù)效果圖
▲“縫一針小切口”（術(shù)后即時(shí)）
▲“無線小孔”（術(shù)后第三天）
苦練內(nèi)功凝聚團(tuán)隊(duì)力量守護(hù)百姓健康
“臺上一分鐘，臺下十年功”。能如此短時(shí)間內(nèi)快速優(yōu)效、安全微創(chuàng)的完成9個(gè)椎體的椎體成形手術(shù)，充分體現(xiàn)了市二醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)在常見病、多發(fā)病診治以及微創(chuàng)手術(shù)方面扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，雄厚的技術(shù)實(shí)力，和強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量，外科手術(shù)更講究團(tuán)隊(duì)的配合，才能保障醫(yī)療安全和手術(shù)效果。
萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院骨科是萍鄉(xiāng)市較早成立的骨科?？浦?，歷來在萍鄉(xiāng)及周邊地區(qū)具有一定的技術(shù)優(yōu)勢和良好的社會影響力。2019年分亞專業(yè)成立脊柱-創(chuàng)傷外科以來，在學(xué)科帶頭人饒放萍和科室主任劉輝的帶領(lǐng)下，一直把學(xué)科和團(tuán)隊(duì)建設(shè)放在首位，帶頭強(qiáng)本領(lǐng)練內(nèi)功，在技術(shù)上做好傳幫帶，加速人才內(nèi)部培養(yǎng)，不斷提升科室整體技術(shù)水平和服務(wù)能力?？剖抑贫ㄡt(yī)師每周輪流學(xué)術(shù)講課討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行病例討論、三級查房等醫(yī)療核心制度。正是如此，脊柱亞專業(yè)組組建才兩年，科室黃河、熊志鵬、劉強(qiáng)、汪逸博等一批年輕醫(yī)師快速成長，都已能獨(dú)立完成椎體成形術(shù)、椎弓根釘置入技術(shù)等手術(shù)操作，對三四級大手術(shù)的掌握逐步熟練，能力逐步提升。
“一花獨(dú)放不是春，百花齊放春滿園”，正是脊柱外科團(tuán)隊(duì)每個(gè)醫(yī)師的進(jìn)步，才能展現(xiàn)如此強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量。醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力的不斷提升，不忘醫(yī)者初心，才能更好的保障醫(yī)療安全，更好的踐行為人民服務(wù)的宗旨。市二醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)竭誠為萍城百姓健康服務(wù)。
鏈接：市二醫(yī)院脊柱-創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)
萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院骨科成立于1981年，醫(yī)院重點(diǎn)?？?。為萍鄉(xiāng)地區(qū)主要的骨科醫(yī)療、教學(xué)、科研中心之一。開設(shè)脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、手外等亞專業(yè)組。
脊柱-創(chuàng)傷外科開放床位數(shù)50張?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員22人，高級職稱6人；科室配置有德國“joimax”椎間孔鏡系統(tǒng)、日本NSK脊柱鏡下動力系統(tǒng)、超聲骨刀、德國萊卡手術(shù)顯微鏡、專用全碳纖脊柱手術(shù)床/架、全碳纖脊柱手術(shù)頭架、骨科牽引手術(shù)床、西門子3D“C型臂”X光機(jī)，等先進(jìn)配套設(shè)施。
脊柱亞專業(yè)組擅長各類脊柱疾病及損傷的診治。在萍鄉(xiāng)較早開展復(fù)雜頸椎疾病和腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療，精通脊柱外科先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)。尤其擅長骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療，椎體成型年手術(shù)量居全市首位。
骨科創(chuàng)傷亞專業(yè)組擅長各種復(fù)雜創(chuàng)傷的手術(shù)治療和修復(fù)重建。對骨和軟組織缺損治療經(jīng)驗(yàn)豐富。對骨腫瘤的規(guī)范化診治具有較深的造詣。在我市較早開展了骨搬移、骨腫瘤保肢、骨盆及髖周骨折手術(shù)治療等前沿技術(shù)。
科室為南大一附院骨科醫(yī)聯(lián)體成員單位、南大二附院省市共建學(xué)科、江西省骨科加速康復(fù)聯(lián)盟委員單位、江西省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松與骨病診療協(xié)作單位。在同級醫(yī)院中具有一定技術(shù)優(yōu)勢，達(dá)“省內(nèi)先進(jìn)，市內(nèi)領(lǐng)先”水平。
（脊柱創(chuàng)傷外科 熊志鵬、宋雪 供稿）
骨質(zhì)疏松性椎體骨折非小事，當(dāng)懷疑可能存在骨松性脊柱骨折卻又無法確定時(shí)，請前往正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)治療方案。
專家名片Expert
饒放萍 二醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷外科 學(xué)科帶頭人 主任醫(yī)師
擅長各種脊柱和關(guān)節(jié)疾病的診斷及手術(shù)治療。在本地區(qū)率先自主開展各種頸胸椎手術(shù)和膝髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
坐診時(shí)間：周一上午、周三全天；診室：門診大樓二樓219室
劉 輝 二醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷外科 科室主任 副主任醫(yī)師
擅長頸腰椎間盤突出、脊柱骨折脫位等各種脊柱疾病和損傷的診斷及手術(shù)治療。尤其擅長“脊柱內(nèi)鏡、通道下腰椎融合、經(jīng)皮椎體成形”等各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)。
坐診時(shí)間：周二上午、周四全天；診室：門診大樓二樓219室
高 勇 二醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷外科 科室副主任 副主任醫(yī)師
擅長各種復(fù)雜創(chuàng)傷的手術(shù)治療和修復(fù)重建。對骨和軟組織缺損治療經(jīng)驗(yàn)豐富。對骨腫瘤的規(guī)范化診治具有較深的造詣，精通骨腫瘤保肢手術(shù)等前沿技術(shù)。
坐診時(shí)間：周五全天；診室：門診大樓二樓219室
.jpg)
.png)
.png)
.png)
.jpg)
