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丙肝的前世今生

來源：萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 日期：2018-03-29 11:03:44 點擊：4104 屬于：醫(yī)院新聞

傳染病專家　主任醫(yī)師：歐書強

丙型病毒性肝炎簡稱丙肝， 20多年前才被認識，大家對其感染途徑、發(fā)病率、危害性了解還有不足，但從我們的臨床實際工作來看，丙肝病人不少，危害也很大！因此作為一個資深的傳染病專家為大家講講它的前世今生!
  一、丙肝何時被發(fā)現(xiàn)？
　1989年才真正被發(fā)現(xiàn)，但實際存在要早得多，以前叫非甲非乙型肝炎。
  二、發(fā)病率有多高？
  根據(jù)國家前衛(wèi)生部及國家CDC的流行病學調(diào)查結(jié)果，我國丙肝的人群感染率約3。2%，也就是說我國約有3000萬---4000萬左右的丙肝感染者，估計我們萍鄉(xiāng)會有上萬的丙肝感染者！
  三、丙肝有什么危害？
  首先丙肝有傳染，可以人傳人，使更多的人感染；其次容易成為慢性肝炎影響生活與工作；最可怕的是每年約3%--4%的丙肝患者會進展到嚴重的肝硬化，約1。4%--6。9%會發(fā)生肝癌！而且很多是悄悄惡化的。尤其我們萍鄉(xiāng)地區(qū)本身是乙肝的高發(fā)區(qū)，如果再同時感染丙肝，更多的患者會更快進展到肝硬化、肝癌，我們傳染病院就經(jīng)常收治丙肝或乙丙肝導致的晚期肝硬化、肝癌患者，喪失了最佳治療時機！
  四、丙肝是怎么感染的？
  主要是通過血液、破損的皮膚黏膜、性接觸、母嬰等途徑感染的，具體地說，不安全的采血、輸血、注射尤其是靜脈吸毒、無保護的性接觸、丙肝母親懷孕、分娩、哺乳、不安全的拔牙、拉雙眼皮、紋身、非法器官移植等較易感染丙肝！
  五、感染丙肝后有什么不舒服？
  大多數(shù)人不知道什么時候感染了丙肝，而且早期沒有什么不舒服，易被忽視，往往是在體檢發(fā)現(xiàn)肝功能、B超、CT等異常后才能追查到丙肝，甚至部分人進展到肝硬化、消化道出血乃至肝癌才知道丙肝是罪魁禍首！
  六、丙肝怎么預防？
  原來的預防措施是;首先要潔身自愛，不吸毒，不性亂；其次要安全注射，使用安全的血液及其制品以及植入人體的器械，杜絕買賣血行為；避免紋身及非醫(yī)學美容；如果母親是丙肝患者，一定要在傳染病?？漆t(yī)師指導下妊娠、分娩、哺乳。但丙肝已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)20多年了，到目前為止還未有疫苗可以預防！
  七、丙肝怎么發(fā)現(xiàn)？
  如果有不安全性行為、不安全注射與輸血、不安全的美容與整容手術(shù)等高危行為以及是丙肝感染者或患者母親所生的小兒、丙肝感染者或患者的性伴或配偶等人群，一定要到傳染病?？漆t(yī)院進行肝功能、丙肝抗體、丙肝核酸及基因型、超聲、CT等檢查。
  八、怎么治療？
  在20年前，丙肝的治療主要是使用干擾素治療，但效果不好；之后專家們使用干擾素聯(lián)合了利巴韋林治療丙肝，療效有所提高；10年前左右，專家們使用長效干擾素聯(lián)合利巴韋林治療丙肝，使得有效率達70%左右；近幾年，出現(xiàn)了劃時代的治療藥物DAAs即小分子物，采取聯(lián)合口服治療，沒有明顯副作用，而且所有丙肝患者都能使用，有效率達到90%左右，進入了治愈時代！估計很快就會上市。但是費用就貴了，每療程幾萬元到幾十萬元，我們期待著！

  專家簡介:
  歐書強男   主任醫(yī)師教授
  曾獲萍鄉(xiāng)市杰出青年稱號和萍鄉(xiāng)市無償獻血銅獎。
  萍鄉(xiāng)市重點學科---傳染病學科及肝病學科帶頭人。
  全國人工肝專家委員會委員
  全國肝病及肝膽病咨詢專家
  省新世紀百千萬人才
  省衛(wèi)生系統(tǒng)學術(shù)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象
  省醫(yī)學會感染病學分會委員
  市感染病分會主任委員
  從事肝病的診療、教學、科研工作28年余，主持及參與完成了省市課題七項，獲科技進步獎3項，發(fā)表專業(yè)學術(shù)論文10余篇。專長：重型肝炎、肝硬化、乙、丙肝、脂肪肝等診治，通過肝活檢術(shù)等使疑難肝病的診治水平處于全省前列。

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