乙肝病毒感染人體后,大部分會造成慢性乙肝,如果不抗病毒治療,會進展到重型肝炎、肝硬化、肝癌等,危及生命!
目前大部分乙肝患者是使用恩替卡韋、替若福韋等核苷(酸)藥物口服治療!療程不定!
能停藥嗎?
經常有在治的乙肝患者問我們能停藥嗎?非常肯定的告訴大家,沒有達到停藥標準,不能停藥,否則大部分乙肝患者會復發,甚至誘發肝衰竭,危及生命!今年新冠疫情影響,有部分病人自行停藥,現在有部分病人已經復發住院了,而且病情危重!
什么時候才能停藥呢?
那么,在什么時候才能停藥呢?要在治療后肝功能正常、DNA低于20iu/ml、乙肝病毒表面抗原消失、表面抗體陽性同時具備時停藥才安全!
怎么才能實現停藥目標呢?
怎么才能實現停藥目標呢?有兩種情況預示停藥幾率高:一是剛開始治療時乙肝病毒表面抗原小于1500iu/ml, 二是抗病毒治療12周時乙肝病毒表面抗原小于200iu/ml.
采取什么治療才可能達到停藥標準?
那么可以采取什么治療才可能達到停藥標準呢?
目前主要是選取上述兩種情形的乙肝患者,先使用恩替卡韋或替若福韋或丙芬替若福韋治療,使患者達到了肝功能正常、DNA低于20iu/ml、乙肝病毒e抗原陰性和/或e抗體陽性后再聯合長效干擾素或其他免疫調節劑治療,使得乙肝病毒表面抗原陰性和/或表面抗體陽性,同時HBVpgRN A陰性后再停藥才安全!
無論是患者,還是醫師,無論是采用口服抗病毒藥,還是先口服再聯合長效干擾素或者其他免疫調節劑,都是為了大家有個好肝臟!愿大家健康長壽!
專家名片Expert
歐書強 市二醫院傳染病學學科帶頭人、主任醫師 、教授
從事傳染病臨床教學科研工作30余年,擅長慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、疑難肝病,不明原因發熱的診斷、人工肝治療重型肝炎等疾病的臨床診斷及治療。
專家坐診時間及地點:每周一、二上午 門急診大樓319室