近日骨一科運用“腰椎間孔鏡微創技術”,為一位患有復雜腰椎疾病的病人,成功施行了椎間孔鏡微創手術。手術通過同一微創工作通道,同時完成了“腰椎管內、神經根管、椎間孔外”三處精準靶向微創治療,使受壓的腰5和骶1右側神經根同時得到徹底減壓。患者術后所有癥狀完全緩解,神經功能完全恢復正常。
患者劉某某,男,41歲,萍鄉市蓮花縣人。因反復腰腿痛4年余,加重伴步行困難12天,經多方保守治療無效,于2016年2月23日入住骨一科,診斷為“腰5骶1極外側型椎間盤脫出癥;腰5骶1椎間孔及神經根管狹窄癥”。
骨一科組織討論后考慮:患者年輕,采用傳統手術方式需要切除患者腰5骶1右側關節突,及骨性神經根管,將較大的破壞腰椎穩定性,而椎間融合后會影響患者后期腰椎功能及生活質量,并且需二期手術取出內固定物,總費用需要5萬元左右,患者難以承擔巨大治療費用;而椎間孔鏡微創術式術后恢復快,效果好,可以盡最大可能保留患者后期腰椎穩定性,對患者后期工作及生活無不良影響。并且總治療費用僅需2萬元左右。但腰5骶1椎間盤極外側脫出施行椎間孔鏡難度大,對手術技術要求極高,極大地考驗手術團隊的手術技巧。
經多次討論,進行了縝密的術前評估,制定了嚴密的手術計劃。決定采用“側后路腰5骶1椎間孔鏡微創手術”方式,以利于保障患者后期功能恢復。
2月26日,由骨一科劉輝醫師主刀成功實施。術后患者恢復順利,第3天即可下床步行活動,所有癥狀消失,對骨一科的精心治療非常滿意,對骨一科良好的醫德贊賞不已。
據悉,“腰椎間孔鏡微創技術”近年來發展迅速,已成為“單純腰椎間盤突出癥”新的手術治療金標準。并且其適用范圍不斷拓展,手術適應癥已擴展至“輕度腰椎管狹窄癥、腰椎神經根管狹窄、腰椎間隙感染、椎間盤源性腰痛、腰椎間盤突出術后復發的微創翻修”等腰椎疾病。手術通過微創擴張通道直達病變部位,可在孔鏡下完成病變部位的精準微創治療,切口僅需0.8厘米;患者耐受性及依從性良好,對身體影響小,術后第3天即可步行活動。