近日,萍鄉市第二人民醫院成功救治兩名燒傷面積達60%以上的特重度燒傷患者順利度過危險期。
2023年9月10日零時,萍鄉市第二人民醫院急診科收治兩名特重燒傷患者,經檢查,患者1:全身多個部位硝火燒傷TBSA 75%(Ⅱ°60%-Ⅲ°15%)、呼吸道燒傷、創傷性休克、氣道梗阻(喉頭水腫)?;颊?:全身多個部位硝火燒傷TBSA 60%(Ⅱ°35%-Ⅲ°25%)、呼吸道燒傷 、創傷性休克、多處皮膚挫裂傷。
傷情就是命令,為保證患者安全,市二醫院黨委高度重視,迅速成立了以黨委書記李紅為組長的醫療專家搶救小組。燒傷科陳發春主任立即組織專家醫療團隊,在為兩名患者制訂治療計劃后,迅速投入到對患者的緊急救治中。
緊急氣管切開保持呼吸道通暢,為改善通氣使用呼吸機輔助呼吸,輸血輸液抗休克,為改善上肢血循環切開減張,留置胃管,留置尿管,重癥監護,特級護理等等一系列搶救措施有條不紊的展開,醫生護士忙碌地穿梭在患者身邊。
據燒傷專家陳發春主任介紹,大面積燒傷的危險期相對比較長,可能持續一個月以上,直到創面愈合后,才算度過危險期。大面積受傷以后,燒傷的皮膚滲出比較多,會很快進入休克期,造成水電解質紊亂,多臟器衰竭等,至少2~3天才能度過休克期。休克期結束后很快會進入感染期,由于創面比較大,失去皮膚屏障作用,很容易造成創面的感染,一旦出現局部的感染,很可能會造成感染性休克,再次危及生命。
根據患者傷情,醫院多次組織MDT多學科團隊討論診療方案,每日開展多學科團隊巡診,采取國內外各種先進燒傷治療技術:鎮痛泵輔助燒傷換藥,創面切削痂豬皮覆蓋保護平穩渡過感染期,自體皮移植封閉創面,心理治療創傷性心理障礙,康復治療恢復功能等。
歷經一個多月的綜合救治,在醫護人員的共同努力下,兩名患者順利度過休克期、感染期兩個生死攸關的危險期,目前經創面修復期往康復期順利度過。