9月16日上午，在市二醫(yī)院重癥醫(yī)學科門外來了一群洋溢著歡喜、幸福的笑容的男女老少，他們手捧鮮花和果籃等著迎接他們的親人——91歲的抗美援朝老兵鄧爺爺出院。與此同時，他們還給市二醫(yī)院的醫(yī)務人員送上了一面寫有“救死扶傷、醫(yī)德高尚、一絲不茍、藝術精湛”字樣的錦旗。
一個月前，市二醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治了一位特殊的危重患者，他就是91歲高齡的鄧爺爺。鄧爺爺1949年光榮入伍， 1953年在抗美援朝的戰(zhàn)斗身負重傷，后送回國內救治逐漸康復。
年輕時揮灑青春和熱血保家衛(wèi)國，但烽火歲月也給鄧爺爺的身體帶來傷害，隨著年事漸高他還患上了冠心病史、心律失常、心功能不全等多種疾病，需要長期服用抗凝藥物，但老人家保持著良好的心態(tài)和頑強的意志與疾病抗爭著，身體一直比較硬朗，雖然已經91歲高齡，但是思維清晰，生活可以自理。
今年8月的一天，鄧爺爺在家中不慎跌倒，致右側胸腰部撞到電視柜，當即感右側胸部疼痛，伴有呼吸費力。家屬立即撥打120緊急救護送入市二醫(yī)院急診科。入院后完善相關檢查，CT提示：右側多發(fā)肋骨骨折、血胸、肝破裂伴肝周血腫、腎破裂伴血腫。醫(yī)院立即組織了多學科會診后，考慮年齡大，基礎疾病多，ISS評分達到了18分，傷情十分嚴重，病情十分危險，充分評估后轉入重癥醫(yī)學科（ICU）救治并制定了綜合搶救治療計劃。
入ICU后予以胸帶外固定，吸氧，補液，輸血，糾正凝血功能異常，臟器功能保護等綜合治療，經過積極綜合搶救治療，病情逐步穩(wěn)定，鄧爺爺的生命體征慢慢平穩(wěn)了。重癥醫(yī)學科積極與普胸外科聯合查房會診，因考慮老人年事已高，手術風險大，經保守治療后生命體征平穩(wěn)，復查肝臟血腫及腎臟血腫未再增大，貧血未加重，故暫時確定為保守治療方案。
住院期間，因創(chuàng)傷應激導致老人精神狀態(tài)不佳，食欲也差，且免疫功能下降，骨折導致胸部疼痛不敢咳嗽，痰液引流不出，傷后不久老人便開始出現發(fā)熱、呼吸費力、血氧下降，復查CT提示右側胸腔積液較前增加，右下肺不張并肺部感染，考慮合并肺部感染及呼吸衰竭，肝腎功能也出現了損害，病情進一步加重，再次出現病危。“您用青春保家衛(wèi)國，您的健康晚年就讓我們來保駕護航。”老人的病情牽動著市二醫(yī)院所有醫(yī)護的心。醫(yī)院領導多次到科室探視老人，和他聊天談心打消他的顧慮，給他帶去戰(zhàn)勝疾病的信心。而另一邊重癥醫(yī)學科、普胸外科、呼吸內科、感染科等多個科室的專家一起對患者的病情進行疑難病例討論，分析患者病情，與家屬進行了溝通，交代病情，得到了家屬的理解和支持，積極配合搶救。
重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊考慮到老人高齡、基礎病多，身體耐受能力差，心肺功能極差，病情危重，稍有不慎就會前功盡棄，所以特地為老人制定了個體化治療方案,強調危重病人的精細化管理：予以氣管插管，呼吸機輔助通氣治療，穩(wěn)定胸廓，改善缺氧；予以放置胸腔閉式引流管充分引流胸腔積血，多次床旁纖維支氣管鏡下治療，促進肺復張，予以強有力的抗生素治療。鄧爺爺與病魔斗爭意識也非常強烈，意識清楚時始終配合著醫(yī)護人員的治療。
危重病人的管理需密切監(jiān)測生命體征，細致調整治療方案，重癥醫(yī)學科主任陳虎與主治醫(yī)生劉亞卿每天都會床邊查幾次房，調整醫(yī)囑。整個重癥醫(yī)學科全力挽救患者生命，功夫不負有心人，在大家共同的努力下，老人肺部感染逐漸得到控制，心肺功能及肝、腎功能均逐步穩(wěn)定好轉，肝腎血腫逐步吸收縮小，5天后拔除氣管插管，12天后拔除胸腔閉式引流管。在老人肝、腎血腫穩(wěn)定后，醫(yī)護人員立即協助他早期下地活動，減少血栓性疾病發(fā)生。醫(yī)護人員每天都與老人聊天，鄧爺爺也會講起抗美援朝的一些往事。
一個月的綜合救治過去了，在全體醫(yī)護人員精心照顧下，鄧爺爺恢復良好，終于可以康復出院了。“我以為這次會挺不過去了，沒想到又被你們搶救回來，這一戰(zhàn)我又打贏了！”出院前，鄧爺爺握著醫(yī)生的手一個勁地說著謝謝。
老人的成功救治，讓院領導及整個科室的醫(yī)護團隊都感到由衷欣慰。鄧爺爺過去為革命事業(yè)作出了巨大的貢獻和犧牲，他不僅是戰(zhàn)場上的英雄，現在又是戰(zhàn)勝病魔的英雄，我們作為和平年代的醫(yī)務工作者，既要做好老人的醫(yī)療救治，更要以老人的英雄事跡為榜樣，鼓舞和引導大家，把這種革命精神轉化為更好地服務患者的動力。
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