2022年6月2日一大早，市二醫院骨關節創傷外科的病房里就充滿了歡聲笑語，原來是97歲的王爺爺今天出院了！
5月21日，市二醫院骨關節創傷外科為97歲的高齡患者成功實施了“人工股骨頭置換術”，術后第3天，老人已能在助行器的輔助下行走活動。
高齡患者，手術難度較大
時間回到2022年5月17日，已是97歲高齡的王爺爺，意外在家中摔倒，當即感到左髖部疼痛難忍，不能活動。患者家屬打聽，了解到市二醫院骨科在關節及脊柱外科方面水平較高，家人聯系了骨關節創傷外科劉建主任醫師，立即將王爺爺送往市二醫院治療。經過查體及檢查，X線及CT結果提示：左側股骨頸骨折。
“以前也給90多歲骨折的超高齡老人做過手術，但這個97歲老爺爺是股骨頸骨折，手術難度大，必須制定一個最優的手術方案讓老爺子盡快下地活動，才能最大限度減少圍手術期并發癥”。骨關節創傷外科團隊陷入了沉思，給一位接近百歲的老人進行手術是有很大的心理壓力的，對于高齡老人的骨折，放棄手術就等于放棄生的希望。骨關節創傷外科團隊針對老人的現狀，詳細了解了老人的現病史、既往史，在全面的體格檢查基礎上，結合檢驗檢查結果及影像學資料的分析，同時組織心內科、腎內科、麻醉科等多學科會診評估后，認為可以考慮行手術治療-----行左側人工股骨頭置換術。
術前CT檢查：左股骨頸骨折
成功實施人工股骨頭置換術
5月21日為王爺爺成功實施了“左側人工股骨頭置換術”。手術在骨關節創傷外科團隊與手術麻醉科的通力合作下，僅用了1小時便順利完成了手術。焦急等待的家屬看到老人順利、安全地被推出手術室，感激和喜悅之情無以言表。王爺爺回到病房后，科室醫生及護士緊密配合，制定術后治療、護理及康復方案，在醫務人員的精心照顧下，術后患者恢復良好，治愈出院。
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▲術后第三天，王爺爺在助行器的輔助下行走活動
“為高齡患者實施手術，對醫生而言是一個巨大的考驗，患者及家屬的信任，是對我們醫務工作者最好的肯定，同時也是一種鞭策與激勵，能讓高齡老人再次坐起來、站起來，提高其生活質量，我們很有成就感。” 骨關節創傷外科方冰主任說道。
隨著人口老齡化，髖部骨折也越來越常見，以上股骨頸骨折病例就是其中一種，還有股骨粗隆間及股骨粗隆下骨折，髖部骨折又叫“人生最后一次骨折”。因為髖部骨折本身導致的后果無非是髖部疼痛及活動障礙，但髖部骨折后的并發癥可能是致命的，如下肢深靜脈血栓形成、肺部感染、壓瘡、泌尿道感染等，所以對于髖部骨折患者，如果檢查后評估無絕對禁忌的話，應盡早手術治療。老年人髖部骨折的根本原因在于骨質疏松，所以髖部骨折患者應該積極抗骨質疏松治療。因此，骨折后盡快得到適當的手術治療，對老年患者來說是最佳選擇。
據統計，從2022年5月至今，市二醫院骨關節創傷外科已為19例78歲以上高齡患者行手術治療，其中90歲以上患者4例，包括人工股骨頭置換術、膝關節表面置換術、股骨粗隆間骨折PFNA術等，通過多科室專家協同會診治療，不僅取得良好手術效果，而且保證了醫療安全質量，同時患者及家屬的滿意度也大大提高。
方冰主任溫馨提醒廣大市民，預防老人跌倒的同時，還要規范化預防骨質疏松癥。最后給老年人飲食及防跌倒幾點建議：
1、選擇含鈣較高的食物，如牛奶、豆類等，明確有骨質疏松患者，選擇口服鈣片；
2、多食用富含維生素D的食物，如魚肝油、深海魚等；多曬太陽；也可以選擇口服維生素D膠囊；
3、明確有骨質疏松，可服用抑制骨量流失藥物如雙磷酸鹽類、雌激素等；
4、適當的鍛煉，同時注意穿著，選擇平底鞋及舒適寬松衣物；平底鞋需有防滑功能，平底鞋穩定，不易摔跤，舒適寬松衣物的話，不至于過緊衣物導致關節活動不便導致摔跤；
5、提高防摔意識，避免前往人多及地面濕滑的地方；
6、可使用手杖或者助行器，協助平衡，防摔跤。
方冰 主任醫師 骨科學科帶頭人
江西省研究型醫院骨科專業委員會關節學組委員、江西省創傷委員會委員、江西省小兒外科委員會常委。曾先后在上海第六人民醫院骨科、上海長征醫院骨科進修學習。從事骨外科臨床工作30年，主要研究方向關節、創傷、脊柱。
坐診時間、診室：每周一全天，門診大樓220室
劉建 主任醫師 骨關節創傷外科主任
從事骨科專業20多年。曾經在中南大學湘雅醫院、上海九院、北京積水潭醫院等醫院進修學習。2013年以訪問學者到以色列特拉維夫大學學習。具備熟練的手術技能和扎實的專業理論，擅長骨與關節創傷，小兒骨科及骨病的診療，能積極開展高難度手術。
坐診時間、診室：每周二、四上午，門診大樓220室
王奇 副主任醫師 骨關節創傷外科副主任
江西省保健學會骨科分會委員會委員，萍鄉市運動醫學會委員。曾在在湘雅醫院骨科、解放軍總醫院骨科、上海市第六人民醫院進修關節外科。從事臨床骨科20余年，主攻關節鏡及關節置換。
坐診時間、診室：每周三、五上午，門診大樓220室
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