2020年4月14日上午10：00時左右，市二醫院急診科接到一名自殺割喉的患者， 120送來時大量失血，頸部創口，割傷自甲狀軟骨斜向上直至咽喉腔，不斷有含血氣體呼出，非常兇險! 急診科醫生、護士積極搶救患者，同時請耳鼻喉科緊急會診。耳鼻喉科主任謝紅衛火速趕赴急診科，查看患者，緊急對患者進行了止血、補液擴容、氣管插管吸氧。謝主任憑借豐富的臨床經驗判斷，頸部外傷常伴有神經、血管損傷，可能造成大出血，或因出血過多而休克死亡，累及氣管亦可累及咽喉、食管，血凝塊或食物殘渣等可從氣管斷裂處吸入氣道造成窒息，死亡率極高，必須爭分奪秒，立即手術!
手術中謝紅衛探查頸正中傷口，長達10cm，甲狀軟骨破裂，依照過去的經驗來說喉破裂必須先做氣管切開，再在喉部放一擴張管以防喉狹窄窒息，7－10天左右再拔出擴張管，然后再視病情看能否堵管拔出氣管套管。但是這樣的常規處理對病人損傷實在太大了，還存在一定的不良反應和副作用，會對患者的未來造成不小的影響，家屬也很難護理，況且這名患者是位抑郁癥患者，怕會再次影響患者的生命。綜合考慮了患者的獨特性，該患者切斷部位在喉的上部，那里稍寬，所幸未傷及重要大血管，但是多處仍在活動性出血，血色素持續下降，患者的生命在流逝，必須和時間賽跑，迅速止血。因患者的精神癥狀，術后還需放在ICU以防再次自殺，ICU有條件長時間帶管治療，可以通過氣管套管替代擴張管，可以嘗試不做氣管切開，謝紅衛決定僅對其實施咽喉部修復及頸部縫合。時間緊迫，馬上聯系普外科副主任周文明進行會診，排除甲狀腺損傷。謝紅衛眼疾手快迅速清理傷口，找到最大的出血點結扎，有效地控制了出血，再板層縫合喉軟骨及粘膜，一層一層的將肌層、皮下組織及皮膚縫起來，緊張而有序。直到最后一針逢完已近中午十二點了，歷時1小時30分，手術順利完成，患者入ICU密切觀察。
隨后，謝主任與ICU主任陳虎商議讓患者帶管一周左右。當患者家屬聽說手術沒做氣管切開時有點意外，對謝主任感激不盡，直夸謝主任技術高超，全力為病人著想。在醫生、護士的精心治療幫助下，4月20日下午，病人拔出氣管套管后可自主呼吸，聽到患者發音正常時謝主任那顆懸了7天的心終于放下了，患者恢復得非常好。
術后傷口愈合 圖片
該患者病情危急，重大喉外傷，入院失血性休克，手術風險極大，面臨挑戰，謝紅衛帶領團隊迎難而上，共同完成了復雜的喉、食管修復成形術，手術非常成功，術后順利拔管，挽救患者生命同時保證患者生活質量不受影響。患者的成功救治離不開耳鼻喉科、急診科、普外科、麻醉科、手術室、輸血科、ICU等科室的精誠協作，他們一起與時間賽跑，共同為患者的健康努力。
專家：謝紅衛
市二醫院耳鼻喉頭頸外科主任 副主任醫師
江西省整合醫學學會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務委員
江西省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員
從事本專業20余年，對耳鼻咽喉的危重病人的搶救及疑難疾病的診治有豐富的經驗，擅長中耳炎、耳聾耳鳴、嗓音及咽喉頭頸腫瘤的治療，尤其是對鼻竇炎、鼻腔腫瘤和過敏性鼻炎等的治療有較深的造詣。
專家坐診時間、地點：每周一全天 門急診醫技大樓301診室
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